İleri Evre Mesane Kanserinde Prognostik Faktörler: Gerçek Yaşam Verilerine Dayalı Retrospektif Bir Analiz

Online Makale

Online Hizmetlere Toplu Bakış Online Kayıt ve Konaklama Online Bilimsel Program Dernekler İçin... Referanslarımız Telefon ve e-posta Desteği Bildiri özeti nedir? Bildiri özeti nasıl hazırlanır? Bildiri özeti örnekleri Kabul mektubu örnekleri

Haydarpasa Numune Egitim ve Arastirma Hastanesi Tip Dergisi

İleri Evre Mesane Kanserinde Prognostik Faktörler: Gerçek Yaşam Verilerine Dayalı Retrospektif Bir Analiz [Haydarpasa Numune Med J]

Haydarpasa Numune Med J. Baskıdaki Makaleler: HNHJ-82997

İleri Evre Mesane Kanserinde Prognostik Faktörler: Gerçek Yaşam Verilerine Dayalı Retrospektif Bir Analiz

Zeynep Alaca Topçu¹, Mehmet Akif Öztürk², Mahmut Emre Yıldırım³, Rukiye Arıkan⁴, Tuğba Başoğlu⁴, Nazım Can Demircan⁴, Tuğba Akın Telli⁴, Özlem Ercelep⁴, Perran Fulden Yumuk⁴, Faysal Dane⁴
¹Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye
²Bahçeşehir Üniversitesi, Pendik Medikal Park Hastanesi, Medikal Onkoloji Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye
³Kartal Dr. Lütfi Kırdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Medikal Onkoloji Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye
⁴Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Medikal Onkoloji Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye

GİRİŞ ve AMAÇ: Metastatik mesane kanseri (mMK), kötü prognoz ile ilişkili bir hastalıktır. İmmünoterapi ve hedefe yönelik tedavilerdeki gelişmelere rağmen, platin bazlı kemoterapi gerçek yaşam pratiğinde tedavinin temel bileşenlerinden biri olmaya devam etmektedir. Bu çalışmada, metastatik mesane kanserli hastalarda risk sınıflandırmasına katkı sağlayabilecek, kolay erişilebilir ve pratik prognostik faktörlerin belirlenmesi amaçlandı.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu retrospektif, çok merkezli çalışmaya iki yüksek hacimli onkoloji merkezinde takip edilen 121 metastatik mesane kanseri hastası dahil edildi. Metastatik hastalık tanısı anındaki klinikopatolojik ve laboratuvar parametreleri analiz edildi. Çalışmanın birincil sonlanım noktası genel sağkalım (GS) idi.
BULGULAR: Hastaların medyan yaşı 66 olup, %90’ı erkekti. En sık metastaz bölgeleri abdominal lenf nodları (%71.9), kemik (%52.9), akciğer (%41.3) ve karaciğer (%27.3) idi. Çok değişkenli analizde, ECOG performans durumu ≥2 olması (HR 1,80 (1.04–3.14); p=0,036), düşük hemoglobin düzeyi (HR 1,67 (1.01–2.77); p=0,046), hipoalbüminemi (HR 2,08 (1.24–3.50); p=0,006) ve lökositoz (HR 2,26 (1.32–3.87); p=0,003) daha kötü genel sağkalım ile bağımsız olarak ilişkili bulundu.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Metastatik tanı anında kötü performans durumu, düşük hemoglobin düzeyi, hipoalbüminemi ve lökositoz, daha kısa sağkalımın bağımsız belirleyicileridir. Bu basit, düşük maliyetli ve kolay ulaşılabilir parametreler, özellikle yeni tedavilere erişimin kısıtlı olduğu sağlık sistemlerinde risk sınıflandırmasına ve klinik karar verme süreçlerine katkı sağlayabilir.

Anahtar Kelimeler: Metastatik mesane kanseri, prognostik faktörler, genel sağkalım, gerçek yaşam verisi, lökositoz, hipoalbüminemi.

Prognostic Factors in Advanced Bladder Cancer: A Real-World Retrospective Analysis

Zeynep Alaca Topçu¹, Mehmet Akif Öztürk², Mahmut Emre Yıldırım³, Rukiye Arıkan⁴, Tuğba Başoğlu⁴, Nazım Can Demircan⁴, Tuğba Akın Telli⁴, Özlem Ercelep⁴, Perran Fulden Yumuk⁴, Faysal Dane⁴
¹Marmara University Faculty of Medicine, Department of Internal Medicine, Istanbul, Türkiye
²Bahçeşehir University Pendik Medical Park Hospital, Department of Medical Oncology, Istanbul, Türkiye
³Kartal Dr. Lütfi Kırdar Training and Research Hospital, Department of Medical Oncology, Istanbul, Türkiye
⁴Marmara University Faculty of Medicine, Department of Medical Oncology, Istanbul, Türkiye

INTRODUCTION: Metastatic bladder cancer (mBC) is associated with poor outcomes. Despite advances in immunotherapy and targeted agents, platinum-based chemotherapy remains a cornerstone of treatment in real-world practice. We aimed to identify pragmatic and readily available prognostic factors for risk stratification in patients with mBC.
METHODS: This retrospective multicenter study included 121 patients with metastatic bladder cancer treated at two high-volume oncology centers. Clinicopathological and laboratory parameters at the time of metastatic diagnosis were analyzed. The primary endpoint was overall survival (OS).
RESULTS: The median age was 66 years, and 90% of patients were male. The most common metastatic sites were abdominal lymph nodes (71.9%), bone (52.9%), lung (41.3%), and liver (27.3%). On multivariable analysis, ECOG performance status ≥2 (HR 1.80 (1.04–3.14), p=0.036), low hemoglobin (HR 1.67 (1.01–2.77), p=0.046), hypoalbuminemia (HR 2.08 (1.24–3.50), p=0.006), and leukocytosis (HR 2.26 (1.32–3.87), p=0.003) were independently associated with inferior OS.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Poor performance status, low hemoglobin levels, hypoalbuminemia, and leukocytosis at metastatic diagnosis are independent predictors of worse survival. These simple, cost-effective parameters may support risk stratification and clinical decision-making, particularly in settings where access to novel therapies is limited.

Keywords: Metastatic bladder cancer, prognostic factors, overall survival, real-world data, leukocytosis, hypoalbuminemia

Sorumlu Yazar: Zeynep Alaca Topçu, Türkiye

ARAÇLAR